Um plano de saúde empresarial é um tipo de benefício oferecido por empresas aos seus colaboradores, no qual a empresa paga parcial ou integralmente o custo do plano de saúde em nome de seus funcionários. Inclusive, é uma ótima opção, tanto para os sócios da empresa, quanto para os colaboradores. Afinal, ambos são beneficiados com um suporte médico de ótimo custo-benefício, já que os planos empresariais costumam ser mais baratos.
O que é um plano de saúde empresarial?
Um plano de saúde empresarial visa fornecer assistência médica e cobertura de saúde. Esse tipo de plano é contratado pela empresa junto a uma operadora de planos de saúde e oferece diversos serviços médicos para os funcionários e, em alguns casos, também para seus dependentes.
A principal característica de um plano de saúde empresarial é que ele é adquirido coletivamente pela empresa, em nome de seus funcionários. Isso geralmente resulta em preços mais acessíveis em comparação aos planos individuais, já que os custos são diluídos entre um grupo maior de beneficiários.
A empresa geralmente oferece diferentes opções de planos de saúde para os funcionários, que podem variar em termos de cobertura, rede credenciada de médicos e hospitais, tipos de atendimento (ambulatorial, hospitalar, odontológico, etc.) e outros benefícios relacionados à saúde. Os funcionários têm a liberdade de escolher o plano que melhor se adequa às suas necessidades e podem incluir seus dependentes no plano, pagando uma taxa adicional, se necessário.
Diferenças entre plano de saúde para pessoa física e jurídica
A principal diferença entre um plano de saúde normal e um plano de saúde empresarial está no grupo de pessoas elegíveis para participar do plano e nas condições de adesão.
Plano de saúde normal (individual ou familiar):
- Contratado por uma pessoa física diretamente com a operadora de saúde.
- Abrange apenas o titular do plano (individual) ou o titular e seus dependentes (familiares).
- O custo é geralmente integralmente pago pelo titular do plano, responsável por todas as mensalidades.
- A cobertura e os benefícios são escolhidos pelo titular do plano de acordo com suas necessidades e orçamento.
- Os preços e condições podem variar de acordo com o perfil do titular (idade, histórico médico, entre outros fatores).
Plano de saúde empresarial:
- Contratado por uma empresa em nome de seus funcionários.
- Abrange os funcionários da empresa (e, em alguns casos, seus dependentes).
- O custo do plano é compartilhado entre a empresa e os funcionários, podendo ser pago integralmente pela empresa ou ter uma co-participação financeira dos funcionários.
- A empresa geralmente negocia melhores condições e preços com a operadora de saúde devido à compra em grupo.
- A cobertura e os benefícios podem ser pré-definidos pela empresa ou oferecer opções de escolha aos funcionários, dependendo do plano.
- É importante ressaltar que os detalhes específicos dos planos de saúde podem variar dependendo da operadora e das condições negociadas pela empresa.
Requisitos para contratar um plano de saúde empresarial
Os requisitos para contratar um plano de saúde PJ (Pessoa Jurídica) podem variar de acordo com uma operadora de saúde e conforme políticas específicas de cada empresa. No entanto, existem alguns requisitos em comum que vamos comentar aqui.
De antemão, é necessário que a empresa esteja legalmente reconhecida e possua um CNPJ (Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica). Além disso, a empresa deve estar em plena atividade comercial e ter registro nos órgãos competentes, como a Junta Comercial ou a Receita Federal.
Também, em muitos casos, é necessário ter um número mínimo de funcionários para se qualificar para um plano de saúde empresarial. O número mínimo varia entre as seguradoras, mas geralmente é em torno de 2 a 3 funcionários.
Os beneficiários do plano devem ter um vínculo empregatício com a empresa contratante. Isso significa que os funcionários precisam estar registrados e ativos na folha de pagamento da empresa.
Vale ressaltar que é comum que as empresas compartilhem os custos do plano de saúde com seus funcionários. Portanto, é importante estar ciente de que será necessário fazer contribuições financeiras regulares para manter o plano ativo.
Logo após a contratação as seguradoras podem exigir um período de carência, que é um prazo em que alguns serviços e procedimentos não serão cobertos pelo plano. Esse período varia, mas geralmente é de 30 a 180 dias. No entanto, o período de carência pode ser reduzido ou eliminado para planos empresariais, dependendo da negociação com a seguradora.
Por fim, para contratar um plano de saúde empresarial, geralmente é necessário fornecer alguns documentos, como cópias do contrato social da empresa, comprovante de CNPJ, lista dos funcionários a serem incluídos no plano, entre outros documentos específicos solicitados pela seguradora.
Por que o plano de saúde PJ é mais barato que o PF?
Em geral, as empresas têm maior poder de negociação em relação aos valores dos planos de saúde devido ao grande número de beneficiários que podem ser incluídos. Portanto, ao contratar um plano empresarial, a empresa pode negociar descontos e condições mais favoráveis com a seguradora, o que pode resultar em preços mais baixos em comparação com os planos individuais.
Benefícios de ter um plano de saúde na sua empresa
O plano de saúde empresarial oferece uma série de benefícios, tanto para as empresas quanto para os funcionários. Aqui estão alguns dos principais benefícios:
Para as empresas:
Oferecer um plano de saúde empresarial é um atrativo importante para os funcionários. Isso pode ajudar a atrair profissionais qualificados, além de ser um diferencial competitivo no mercado. Afinal, destaca a empresa como um empregador preocupado com o bem-estar e a qualidade de vida de seus funcionários.
Para os funcionários:
Do mesmo modo, os funcionários são beneficiados com acesso a uma ampla rede de médicos, hospitais e outros prestadores de serviços de saúde com cobertura abrangente, incluindo consultas médicas, exames, internações, cirurgias, tratamentos e medicamentos. Em suma, isso garante que os funcionários tenham acesso a uma variedade de serviços de saúde por um ótimo custo- benefício, uma vez que a empresa parte dos custos.
